消化器内科

当科について

主な症状

主な対応疾患

診療の特徴

1. 内視鏡を用いた高度な検査・治療

胃や大腸などの消化管の病気は、早期に見つけて適切に対処すれば、体に負担の少ない治療で済むことも少なくありません。

当院では、内視鏡（いわゆる胃カメラ・大腸カメラ）を用いた検査・治療に力を入れおり、検査中は鎮静剤を使用することで、眠っているような状態で苦痛を軽減できます。また、内視鏡を使った治療の中には、手術をせずにがんを取り除く方法もあり、多くの方にとって安心できる選択肢となっています。

当院の主な内視鏡検査

• 胃・大腸カメラ（経鼻・鎮静対応）：がんや炎症の早期発見を行います
• EUS（超音波内視鏡）を用いた治療：膵臓や胆のうの状態を詳しく調べる検査を行います
• カプセル内視鏡：カメラ入りのカプセルを飲み、小腸を確認します

当院の主な内視鏡治療

• ポリープ切除：大腸ポリープを内視鏡で除去します
• ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）：早期がん（胃がん、大腸がん、食道がん）を内視鏡で切除します
• ERCP（内視鏡的逆行性胆道膵管造影）：総胆管結石を内視鏡で除去したり、膵がんや胆管がんによる閉鎖性黄疸に対し、内視鏡を用いて黄疸を軽減させる治療を行います

2. 炎症性腸疾患への専門的対応

炎症性腸疾患（IBD）について

炎症性腸疾患（IBD：潰瘍性大腸炎・クローン病）は、原因が完全には解明されていない慢性の病気です。多くは10代後半から30代の比較的若い世代で発症し、症状が落ち着く**「寛解（かんかい）」と、再び悪化する「再燃（さいねん）」を繰り返すのが特徴です。

IBDは厚生労働省から「指定難病」に認定されており、長期的な治療が必要とされます。しかし、しっかり治療を継続すれば、普段と変わらない生活を送ることが十分可能です。

逆に、治療が不十分だと生活の質（QOL）が大きく損なわれてしまうため、当院では「寛解を導き、その状態をできるだけ長く維持すること」を治療の最大の目標としています。

当院での診療体制

専門医による質の高い診療

当院の消化器内科には、潰瘍性大腸炎やクローン病の診療経験が豊富な消化器専門医が在籍しています。 最新の医学的エビデンスに基づき、内視鏡、CT、MRIなどの検査も活用して病気の状態を詳細かつ正確に評価します。そして、患者さん一人ひとりの病状や生活背景に合わせた治療方針を、医師と患者さんが一緒に考えて決定していきます。

安心できるきめ細やかなサポート体制

当院では、患者さんと病気や治療についてじっくりお話しできるよう、診療は原則予約制としております。 また、急に症状が悪化された場合は、お電話でご連絡いただければ、迅速に検査や治療に対応できる体制を整えています。 さらに、通院が難しい方のためには、オンライン診療（スマートフォンアプリを利用）にも対応しており、ご自宅や外出先からでも安心して医師にご相談いただける環境です。

幅広い治療の選択肢

IBDの治療には、患者さんの病状やライフスタイルに合わせて様々な選択肢があります。 当院では、内服薬をはじめ、ステロイド剤、免疫調整薬、タクロリムスなどの免疫抑制薬、生物学的製剤（抗TNF-α抗体などの新規薬剤）、そして血球成分除去療法といった幅広い治療法を用意しています。 患者さんの症状、生活環境、そしてご希望をしっかり踏まえた上で、最も適した治療法をご提案し、一緒に選び進めてまいります。

連携とサポート体制

病気の進行により手術などの高度な治療が必要になった場合には、大学病院や基幹病院と密に連携し、速やかにご紹介・対応できる体制をとっています。 また転居などで通院が難しくなった場合でも、全国のIBD専門医とのネットワークを活かし、患者さんが無理なく治療を継続できるよう、できる限りサポートいたします。

最後に

炎症性腸疾患は、長く付き合っていく必要のある病気です。しかし、専門的な治療とご自身の病状管理を適切に行うことで、普段の生活やお仕事、学業を諦めることなく治療を続けていくことが可能です。 当院では、経験豊富な専門医が最新の医療を提供するとともに、患者さんとの対話を最も大切にし、安心して治療を継続できる環境を整えています。 潰瘍性大腸炎やクローン病でお困りの方は、まずはお一人で悩まず、どうぞお気軽にご相談ください。

その他の治療

B型・C型肝炎、脂肪肝、肝硬変

B型・C型肝炎はウイルスの検査で正確に診断し、ウイルスの増殖を抑える薬で治療します。脂肪肝や肝硬変は、進行を防ぐために食事や運動の見直しを行い、必要に応じて薬を使います。定期的な検査で状態を確認しながら、生活習慣の改善と治療を両立させることが大切です。

ピロリ菌感染症に対する治療

胃の中にピロリ菌が存在すると胃がんになるリスクが高まります。ピロリ菌を除去することで胃がんになるリスクが低くなります。当院では通常の保険診療での除菌治療に加え、除菌不成功の患者さんに対し、自費診療にはなりますが、三次除菌や四次除菌を行っています。またペニシリンアレルギーで通常の除菌治療ができない患者さんに対しても、抗生剤の組み合わせを変更して、自費での除菌治療を行っています。

週間外来医表

医師紹介

1. 大仁田 賢
   役職
   副院長 内視鏡センター長
   出身校
   長崎大学医学部
   所属学会
   ●日本内科学会（総合内科専門医・指導医）
   ●日本消化器病学会（専門医・指導医・学会評議員・九州支部評議員）
   ●日本消化器内視鏡学会（専門医・指導医・社団評議員・九州支部評議員）
   ●日本消化管学会（専門医・指導医・代議員）
   ●日本ヘリコバクター学会
   ●日本胃癌学会
   ●日本胆道学会
   ●日本大腸検査学会九州支部（監事）
   ●日本がん治療認定医機構認定医
2. 東 俊太朗
   役職
   炎症性腸疾患
   出身校
   長崎大学医学部
   所属学会
   ●日本内科学会（総合内科専門医・指導医）
   ●日本消化器病学会（専門医・指導医・九州支部評議員）
   ●日本消化器内視鏡学会（専門医・指導医・九州支部評議員）
   ●日本消化管学会（胃腸科認定医・専門医・指導医）
   ●日本大腸肛門病学会
   ●日本医師会（認定産業医）
   ●日本大腸検査学会
   ●日本大腸検査学会九州支部（幹事）
3. 植原 亮平
   出身校
   長崎大学医学部
   所属学会
   ●日本内科学会（認定医・総合内科専門医）
   ●日本消化器病学会（専門医）
   ●日本消化器内視鏡学会（専門医）
4. 桑原 愛
   出身校
   長崎大学医学部
   所属学会
   ●日本内科学会（認定医）
   ●日本医師会（認定産業医）
   ●日本消化器病学会（専門医）
   ●日本消化器内視鏡学会（専門医）
   ●日本肝臓病学会（専門医）
   ●日本消化管学会
5. 福田 大毅
   出身校
   長崎大学医学部
   所属学会
   ●日本内科学会
   ●消化器病学会
   ●日本消化器内視鏡学会